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        神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤如何治療

        參與醫(yī)生

        神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療手段取決于原發(fā)腫瘤部位、分期、病理類型以及是否具有分泌激素的功能,具體如下: 1、對(duì)于局限性腫瘤,通過(guò)根治性治療手段,包括外科手術(shù)切除或早期內(nèi)鏡下治療,可以達(dá)到根治的目的。原則上根治性手術(shù)切除的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不需要進(jìn)行術(shù)后輔助治療。對(duì)于將來(lái)可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的這類腫瘤,是否進(jìn)行術(shù)后輔助治療,需要更多的循證證據(jù)支持; 2、對(duì)于不能進(jìn)行根治性手術(shù)切除的患者,如果為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的G1、G2期,特別是合并有肝臟轉(zhuǎn)移的患者,仍然希望前期通過(guò)內(nèi)科綜合治療之后,定期與外科或介入科進(jìn)行多學(xué)科討論,觀察有無(wú)可能進(jìn)行外科腫瘤手術(shù),甚至對(duì)肝臟轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部介入栓塞等治療。對(duì)于這部分患者,仍然可以有較好的效果。對(duì)G1、G2期的這部分腫瘤,放療的價(jià)值尚不明確; 3、除生長(zhǎng)抑素類似物、化療藥物外,部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者還可以采取肽受體介導(dǎo)的放射性核素治療,即PRRT治療。此外,還可采用抗血管多靶點(diǎn)的分子靶向治療。
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