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繼發(fā)性肝癌手術切除后復發(fā)率高嗎
- 繼發(fā)性肝癌手術切除后復發(fā)率高嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 孫立臣 主任醫(yī)師
傳統(tǒng)腫瘤學理念為如果發(fā)現(xiàn)肝轉移,多為腫瘤晚期表現(xiàn),已失去手術機會。但現(xiàn)在腫瘤學理念發(fā)現(xiàn)轉移性肝癌局限于肝臟某一段或葉,切除肝腫瘤后殘余無瘤的肝臟能夠代償生理功能。行原發(fā)癌根治性手術同時實施肝臟腫瘤手術切除,或原發(fā)癌手術后一段時間出現(xiàn)肝轉移,再執(zhí)行轉移性肝切除或消融治療等,比不實行手術明顯獲益。
原發(fā)癌如胃癌、結腸癌、胰腺癌等消化系統(tǒng)惡性腫瘤,隨時脫落的癌細胞將隨著門靜脈血流轉移到肝臟。為提高轉移癌手術效果,應對原發(fā)癌灶徹底切除。雖然影像學上可見局限于肝臟某個段或葉腫瘤,然而肝臟其它部位可能會有微小病灶,于影像檢查無法發(fā)現(xiàn)。因此轉移性肝癌術后需要較原發(fā)癌應更加頻繁定期復查,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)腫瘤并給予治療,保障轉移性肝癌療效。
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