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肺結(jié)核陰性又稱為菌陰肺結(jié)核，表示患者痰液抗酸桿菌結(jié)果呈陰性，是檢驗(yàn)肺結(jié)核活動性的指標(biāo)之一。菌陰肺結(jié)核與痰標(biāo)本合格率、病情嚴(yán)重程度、影像學(xué)上病灶部位與支氣管距離有關(guān)。由于兒童不會正確吐痰，痰標(biāo)本合格率較低，結(jié)核菌檢出率更低，因此痰檢陰性不代表痰液完全沒有結(jié)核菌，只是結(jié)核菌相對較少，不容易被發(fā)現(xiàn)。 肺結(jié)核陰性需要臨床醫(yī)生綜合分析，如果患者無任何癥狀，結(jié)核感染T細(xì)胞檢測或結(jié)核PPD皮試無異常、胸部CT無異常病灶，此時痰液未找到抗酸桿菌，可能提示患者未感染肺結(jié)核。如果患者出現(xiàn)臨床癥狀，胸部CT有類似結(jié)核的病灶，此時即使痰液未找到抗酸桿菌，也不代表患者沒有肺結(jié)核。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者會間斷不均勻地排出結(jié)核桿菌，一次痰液檢查可能出現(xiàn)假陰性，所以需要收集3次以上的痰液，包括清晨痰、夜間痰、即時痰，或者支氣管下進(jìn)行刷檢或者灌洗液送檢，以提高陽性率。