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紅斑狼瘡性腎炎是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
狼瘡腎炎為系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及至腎臟的臨床情況,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡后,出現(xiàn)腎臟相關(guān)臨床表現(xiàn),如水腫、血尿、蛋白尿、肌酐進(jìn)行性升高等臨床表現(xiàn)時(shí),需考慮是否存在狼瘡腎炎。狼瘡腎炎根據(jù)病理分型可分為6型,其中Ⅲ型、Ⅳ型或Ⅲ+Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ需積極治療,主要通過以下手段:1、原發(fā)病藥物治療:臨床通常選擇糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療,分為誘導(dǎo)緩解與維持治療;2、診斷后臟器評(píng)估:腎臟為重要器官,通常通過尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟影像學(xué)及腎臟病理,可綜合判斷狼瘡腎炎是否存在以及嚴(yán)重程度;3、對(duì)癥治療:糾正高血壓、高鉀血癥等情況;4、替代治療:患者出現(xiàn)腎功能不全后可采用。
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