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        得了癌癥血常規(guī)正常嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        得了癌癥的病人,有時在疾病比較早期,發(fā)生比較隱匿,通常不表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀,通過抽血化驗血常規(guī)、生化等各項指標也都正常。只有在通過系統(tǒng)的影像學(xué)評估,如肺部腫瘤經(jīng)過肺部CT,消化道的腫瘤可能通過胃鏡、腸鏡或者是腹部彩超、CT等,這些影像學(xué)的排查,來發(fā)現(xiàn)腫瘤的病灶。如果明確之后,可以進行相應(yīng)的后續(xù)的治療。這種情況有時通過抽血化驗,不能夠得到診斷。但是當有一些癌癥晚期,可能腫瘤負荷相對比較明顯時,這時會出現(xiàn)血常規(guī)上會體現(xiàn)出一些變化。會表現(xiàn)出血常規(guī)白細胞的升高,這種升高在排除感染因素之外,可能就要考慮是否是腫瘤來源的原因。負荷量比較大的腫瘤,可以向外周血中釋放相應(yīng)的炎性介質(zhì)和激發(fā)類白血病一樣的反應(yīng),同時臨床可能也會出現(xiàn)相應(yīng)的如發(fā)熱、乏力、盜汗等,這種全身性的癥狀。當出現(xiàn)這種情況的時候,可能還是要進行綜合性的抗腫瘤治療,如果治療有效,血常規(guī)的情況也會接近正常。除此以外,血常規(guī)有時候還會體現(xiàn)出貧血,這可能也與腫瘤的消耗有明確的關(guān)系。還有一種情況,可能出現(xiàn)骨髓的抑制,如白細胞、紅細胞、血小板的降低,這種情況有時一方面考慮癌癥的病人,可能經(jīng)過系統(tǒng)的放療、化療后,導(dǎo)致的骨髓抑制。但另一方面發(fā)生率雖然不高,但是還是要警惕有的癌癥病人,可以涉及骨髓侵犯,而引起相應(yīng)的三系細胞減少這樣的特殊情況。
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