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膽管癌手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
- 膽管癌手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李照 主任醫(yī)師
膽管癌手術(shù)要依據(jù)手術(shù)切除范圍,風(fēng)險(xiǎn)各有不同。肝內(nèi)膽管癌普通切除可能面臨肝切除相關(guān)的一系列風(fēng)險(xiǎn),例如術(shù)后出血、術(shù)后肝功能恢復(fù)代償功能不全、術(shù)后膽瘺、術(shù)后感染等。如果肝外膽管癌影響到胰十二指腸切除大手術(shù)時(shí),術(shù)后并發(fā)癥會(huì)更多??赡芤?yàn)樯婕暗街亟ㄏ览缰亟ㄎ改c吻合、重建胰腸吻合、重建膽腸吻合,這些所有消化道要重新吻合,術(shù)后并發(fā)癥可能會(huì)造成吻合口瘺。
胰瘺是最危險(xiǎn)的術(shù)后并發(fā)癥,可能會(huì)引起腹腔化學(xué)性的腹膜炎,引起嚴(yán)重腹腔感染,導(dǎo)致術(shù)后最終手術(shù)失敗。因?yàn)橹亟ㄏ酪院螅廊鋭?dòng)功能重新恢復(fù)需要時(shí)間,部分患者是所謂的消化道癱瘓,即胃癱造成進(jìn)食以后食物動(dòng)力性不足導(dǎo)致,可能需要長期營養(yǎng)支持以及配合針灸理療才能逐步恢復(fù)。所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,根據(jù)手術(shù)范圍各有不同。膽管癌手術(shù)是高風(fēng)險(xiǎn)而且未知系數(shù)極高,術(shù)后恢復(fù)可能較緩慢的手術(shù),是肝膽外科風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)類型。
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