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        腦出血病人狂躁吃什么藥

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 劉寶輝 主任醫(yī)師
        很多腦出血病人,在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)非常煩躁,甚至?xí)霈F(xiàn)精神癥狀的情況,這類(lèi)病人通常是因?yàn)轭~葉,或者顳葉的出血,或者是外傷引起的。1、奮乃靜:腦葉腦回、腦溝腦回主要控制人的情緒,當(dāng)病人出現(xiàn)煩躁的情況,甚至打人、罵人、性格完全改變時(shí),很多家長(zhǎng)非常擔(dān)心,其實(shí)腦出血引起的狂躁通常可逆,經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,很多病人可以恢復(fù)。在臨床前期,如果病人煩躁相對(duì)比較輕,語(yǔ)言上的安撫即可,如果語(yǔ)言上的安撫,或者家屬的安撫。如果不行,可以考慮采用口服藥物,臨床上常用的如奮乃靜片,如果藥物控制不理想,可以給病人升級(jí)治療煩躁的藥物;2、再普樂(lè):另外一種藥物是再普樂(lè)(奧氮平片),大多數(shù)病人都可以得到很好的控制,如果再普樂(lè)還不行,可以用奮乃靜和再普樂(lè)2種藥物聯(lián)合應(yīng)用,很多病人都可以得到很好的控制。控制之后,病人隨著腦功能的恢復(fù),最終都能恢復(fù)到前期的正常狀態(tài),只有極個(gè)別的病人,可能會(huì)殘留有長(zhǎng)期的狂躁,需要長(zhǎng)期口服奮乃靜或再普樂(lè)。此外,對(duì)于特別煩躁的病人,如果口服奮乃靜或再普樂(lè)無(wú)法控制,可以考慮靜脈推注安定針,或者是靜脈持續(xù)泵入鎮(zhèn)靜藥,來(lái)進(jìn)行控制,將急性期控制之后,如果病人能口服藥物,再進(jìn)行藥物的維持治療,很多病人可以恢復(fù)得很好。
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