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        肩周炎晚上疼的厲害是什么原因

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        肩周炎晚上疼的厲害,原因如下:1、痛閾降低:由于人在晚上對于疼痛比較敏感,同樣嚴(yán)重程度的疼痛在白天可能并不明顯,在晚上就感覺比較明顯,這是痛閾降低導(dǎo)致;2、轉(zhuǎn)移注意力:由于在白天經(jīng)常會有其它的活動、事件轉(zhuǎn)移注意力,這樣疼痛可以獲得一定的緩解,而晚上入睡時(shí)沒有其它轉(zhuǎn)移注意力的方式,疼痛感受會越來越明顯。如果肩周炎出現(xiàn)晚上疼痛,說明已經(jīng)是中度以上的疼痛,需要進(jìn)行比較嚴(yán)格的治療。首先應(yīng)該減少肩關(guān)節(jié)活動量、避免做刺激肩關(guān)節(jié)疼痛的動作。其次是拍攝肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查和X光線片檢查,進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。如果是由于關(guān)節(jié)內(nèi)退變、炎癥,引起的疼痛,可以積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)腔和肩峰下間隙的封閉注射治療,使炎癥得到控制,疼痛會有明顯緩解,可以改善夜間疼痛程度、改善睡眠,提高生活質(zhì)量。如果是由于關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)性損傷,比如肩袖肌腱撕裂導(dǎo)致的夜間疼痛,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物。如果疼痛不能控制,也可以手術(shù)進(jìn)行肩袖肌腱修復(fù),肩袖肌腱愈合之后局部炎癥就會消退,夜間疼痛也會消失。
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