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孕晚期引產(chǎn)是自己生還是手術(shù)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 黃帥 副主任醫(yī)師
孕晚期的引產(chǎn),通常是采用人為的辦法,來引起宮縮,促進(jìn)胎兒從陰道內(nèi)娩出。通常對(duì)于沒有明顯合并癥的孕婦,當(dāng)?shù)饺焉?1周左右時(shí),如果還未發(fā)動(dòng)臨產(chǎn),通常需要考慮進(jìn)行引產(chǎn)。通常孕婦妊娠時(shí),建議引產(chǎn)不要超過42周,由于超過42周,屬于過期妊娠。當(dāng)出現(xiàn)過期妊娠后,胎盤的功能,通常下降比較明顯。出現(xiàn)過期妊娠后,出現(xiàn)胎兒不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)有明顯增加。因此在妊娠期間,應(yīng)盡量避免超過妊娠42周。當(dāng)孕期到41周時(shí),如果還沒有發(fā)動(dòng)臨產(chǎn),則需考慮進(jìn)行引產(chǎn)。進(jìn)行引產(chǎn)時(shí),需根據(jù)宮頸評(píng)分來考慮是直接引產(chǎn),還是先促宮頸成熟。如果宮頸評(píng)分<6分,通常需要先促宮頸成熟,如果宮頸評(píng)分超過6分,則可以直接引產(chǎn)。因此分娩方式是陰道分娩,還是進(jìn)行剖宮產(chǎn),主要取決于是否有分娩的禁忌證。如果存在分娩禁忌證,則不能考慮引產(chǎn),應(yīng)需進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
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