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血小板增多癥是什么病
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 梁赟 主任醫(yī)師

血小板增多癥是指外周血中的血小板高于正常,分為原發(fā)性血小板增多癥和繼發(fā)性血小板增多癥。原發(fā)性血小板增多癥,屬于慢性骨髓增殖性腫瘤中的一種,是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。在骨髓中產(chǎn)血小板的巨核細(xì)胞異常增殖,造成外周血血小板增多,通常外周血中血小板的計(jì)數(shù)高于45萬/μL。主要臨床表現(xiàn)是血小板增高所導(dǎo)致血管栓塞,治療以控制血小板計(jì)數(shù)為主,爭取把血小板計(jì)數(shù)控制在60萬/μL之內(nèi),以避免血管栓塞等相關(guān)副作用。采用的藥物,比如抗血小板的藥物阿司匹林,也可以加羥基脲、干擾素等控制血小板。
繼發(fā)性血小板增多癥的原因較多,比如慢性炎癥、大量失血以及脾臟切除術(shù)之后出現(xiàn)。因?yàn)槠⑴K是血小板破壞的重要場所,如果脾臟切除之后會(huì)造成繼發(fā)性血小板增多,通常要持續(xù)幾個(gè)月的時(shí)間,隨后人體的血小板會(huì)逐步恢復(fù)到正常。在該過程中,常規(guī)需要用阿司匹林,預(yù)防血小板增多引起的血管栓塞情況。

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