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        急性左心力衰竭的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        急性左心衰竭是心血管內(nèi)科的急重癥,在發(fā)作上有非常典型的臨床表現(xiàn)。急性左心衰竭發(fā)作時(shí),患者會表現(xiàn)為突發(fā)的喘憋、呼吸困難,喘憋現(xiàn)象會非常嚴(yán)重。通常是端坐位呼吸,呼吸頻率會有明顯增加,而且呼吸頻率增加的同時(shí),還會伴隨有低血壓現(xiàn)象,以及出現(xiàn)各種組織器官灌注不足。此時(shí)患者會非常痛苦,會有明顯的壓迫感、喘不上氣。此時(shí)進(jìn)行的心電圖檢查、生命體征的監(jiān)測,會發(fā)現(xiàn)有心率明顯增快,而且呼吸頻率增加,但是血氧飽和度卻下降。測量外周血壓時(shí),如果發(fā)生低血壓的現(xiàn)象,會出現(xiàn)脈搏觸診不清,以及渾身濕冷、大汗,非常容易誘發(fā)心源性休克。有些患者還會出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,此時(shí)聽診雙肺,會有明顯的啰音出現(xiàn),這是因?yàn)榧毙宰笮乃ソ甙榘l(fā)了肺淤血和肺水腫。出現(xiàn)急性左心衰竭,必須要及時(shí)地?fù)尵群椭委?,先對癥治療。當(dāng)患者癥狀逐步好轉(zhuǎn),糾正缺氧休克之后,還要對因治療,去尋找引發(fā)急性左心衰竭的病因。
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