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- 右室心肌病的內(nèi)科治療方法
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
右室心肌病又稱為致心律失常性右室心肌病，為右室心肌組織被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代而引發(fā)的一系列綜合征。根據(jù)不同分型，其治療具體如下：
1、心律失常型：患者可表現(xiàn)為右室折返性室性心動(dòng)過速甚至室顫，可酌情應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥物，中止室速發(fā)作，減少相關(guān)心律失常復(fù)發(fā)。對(duì)于藥物治療無效或既往室顫病史的患者，可置入埋藏式轉(zhuǎn)復(fù)除顫器改善臨床結(jié)局；
2、右心衰竭型：患者可出現(xiàn)右心衰竭、體循環(huán)淤血、頸靜脈怒張、胸腔積液、腹腔積液、心包積液、雙下肢水腫等體征，可酌情應(yīng)用利尿劑消除水鈉潴留，改善體循環(huán)淤血。此過程中應(yīng)密切注意電解質(zhì)演變，避免因低鉀血癥引發(fā)惡性心律失常；
3、無癥狀型：患者僅心臟彩超或胸片提示右心室擴(kuò)大，定期隨診并觀察病情演變即可。
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