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痛風(fēng)診斷重點(diǎn)為典型臨床表現(xiàn)，在一定誘因下，如大量飲酒、高嘌呤飲食或寒冷、劇烈運(yùn)動(dòng)等，出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，典型受累部位為足趾第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈疼痛，可提示痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。結(jié)合患者既往高尿酸血癥病史，可診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。部分患者急性發(fā)作時(shí)尿酸水平可為正常，由于尿酸鹽結(jié)晶析出沉積在關(guān)節(jié)中，導(dǎo)致血中尿酸水平不高。痛風(fēng)診斷需與其它疾病進(jìn)行鑒別，如感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等皆存在相應(yīng)臨床表現(xiàn)。部分患者痛風(fēng)不典型，此時(shí)需借助影像學(xué)手段，如雙能CT或關(guān)節(jié)超聲，可見較特異性的影像學(xué)變化。因此痛風(fēng)診斷需綜合臨床表現(xiàn)、血尿酸水平，部分患者可結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。還有部分患者可通過診斷性治療，即對(duì)于秋水仙堿治療反應(yīng)，也可協(xié)助判斷是否為痛風(fēng)。