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腦血栓的栓子是哪來(lái)的
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李常新 主任醫(yī)師
腦血栓的栓子有以下來(lái)源:
1、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落,由于高血壓、糖尿病、血脂異常等腦血管病危險(xiǎn)因素長(zhǎng)時(shí)間控制不佳,引起腦動(dòng)脈粥樣硬化性病變,可以促進(jìn)血液中血小板黏附、聚集進(jìn)而形成血栓。不穩(wěn)定血栓脫落以后,可以隨著血流到達(dá)并堵塞遠(yuǎn)端血管,導(dǎo)致腦血栓;
2、心臟疾病也是腦血栓的常見來(lái)源,合并心臟疾病,尤其是既往有心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、心臟瓣膜病或者人工心臟瓣膜病的患者,心臟內(nèi)壁和瓣膜可以形成血栓或者贅生物,這些血栓或者贅生物脫落以后可以阻塞腦動(dòng)脈,也可以形成腦血栓;
3、其他原因,比如骨折可以引起脂肪栓子、下肢深靜脈血栓,腫瘤病人處于高凝狀態(tài)形成栓子等,都可以隨著血流到達(dá)并堵塞遠(yuǎn)端血管,導(dǎo)致腦血栓。
總的來(lái)說(shuō),要積極控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素。房顫或者瓣膜病患者應(yīng)該正確應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防其它原因形成血栓,盡可能降低腦血栓風(fēng)險(xiǎn)。
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