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半夜心率45次/分是否正常，要根據(jù)不同情況來進行判斷。第一個，夜間在睡眠情況下，心率下降到45次/分，不一定提示是異常的疾病表現(xiàn)，即人體在正常的生理情況下，夜間睡眠狀態(tài)，迷走神經(jīng)的興奮性比較高，因為高的迷走神經(jīng)興奮性，可以讓人體在睡眠時，基礎(chǔ)心率低至45次/分，這也可以是正常的和生理性的表現(xiàn)。但是在判斷夜間心率45次/分時，還需要去考慮白天活動狀態(tài)下的心率，以及有沒有特別的不舒服和是否合并有相關(guān)心臟方面的基礎(chǔ)疾病。通過這些綜合的原因和因素來綜合判斷，夜間45次/分的心率，究竟有沒有病態(tài)的一些提示。如果夜間在睡眠狀態(tài)下，心率是45次/分，那么白天在活動時，心率能夠達到90次/分以上，尤其是運動、應(yīng)激等狀態(tài)下，由于交感神經(jīng)的興奮，心率可以提升到90次/分以上，這種情況下夜間的45次/分，就是一個正常的表現(xiàn)。同時，患者如果也沒有任何的心臟相關(guān)的退行性改變的疾病，甚至是冠狀動脈相關(guān)的疾病，那么這種45次/分就是完全正常的狀態(tài)。當然，如果合并了其他系統(tǒng)的疾病，不僅夜間是45次/分，白天活動狀態(tài)下，心率也很難提升，甚至白天在活動清醒狀態(tài)下，都表現(xiàn)出來心率達不到60次/分，這時就需要去求助專科醫(yī)生，明確一下整體的疾病狀態(tài)。