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如果心跳在45次/分，屬于心動過緩，需要第一時間到心內科門診就診，建議到心律失常的專病門診進一步就診，尋找其中的病因。正常健康的成年人在靜息狀態(tài)下，心率范圍通常在60-100次/分，如果心臟跳動的頻率在這個區(qū)間范圍之內，心臟既可以很好的工作，給各個重要臟器供血、供氧，又能夠得到充分的休息。如果出現(xiàn)心率過快或者心率過慢，可能會影響到心臟的泵血工作，嚴重者可能會出現(xiàn)重要臟器供血不足的情況，如果出現(xiàn)腦供血不足，可能會出現(xiàn)頭暈、頭疼、黑蒙、視物模糊，嚴重者可能會出現(xiàn)暈倒的情況。常見如下：1、生理性因素：人在睡覺時可能會出現(xiàn)心率減慢，這是迷走神經的作用，屬于生理性因素；2、病理性因素：包括甲狀腺功能減退、電解質紊亂，甚至還會出現(xiàn)病態(tài)竇房結綜合征、嚴重房室傳導阻滯等。需要由專業(yè)的醫(yī)生進行鑒別和判斷，必要時需要進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，明確相關診斷。