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雙側(cè)乳腺癌不多見(jiàn)，通常只占所有乳腺癌人群的1%。對(duì)于雙側(cè)乳腺癌，一種情況是雙側(cè)乳腺同時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺癌，另一種情況是一側(cè)乳房發(fā)生乳腺癌后，經(jīng)過(guò)根治性治療，在若干年或一段時(shí)間后，對(duì)側(cè)乳腺也發(fā)生乳腺癌，較少見(jiàn)。根據(jù)雙側(cè)乳腺癌分子分型表現(xiàn)不同，治療策略有所變化。如果第一次乳腺癌確診時(shí)是三陰性乳腺癌，治療過(guò)程中，全身治療手段只能進(jìn)行化療，不包括內(nèi)分泌治療和靶向治療。如果治療后，第二次乳腺癌出現(xiàn)激素受體陽(yáng)性或HER-2陽(yáng)性，需轉(zhuǎn)換治療策略，增加內(nèi)分泌治療和靶向治療，來(lái)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。雙側(cè)乳腺癌可以治愈，即使一側(cè)乳腺癌是對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)移而來(lái)，也不算作是Ⅳ期，即晚期乳腺癌。只是做手術(shù)時(shí)，需要做雙側(cè)，還需進(jìn)行化療、放療，且根據(jù)雙側(cè)乳腺癌免疫組化結(jié)果，去進(jìn)行內(nèi)分泌治療和靶向治療的策略制定。同時(shí)雙側(cè)乳腺癌手術(shù)時(shí)，也需要對(duì)雙側(cè)腋窩進(jìn)行評(píng)估，如果有腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還需進(jìn)行整個(gè)腋窩淋巴結(jié)清掃。雙側(cè)乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)稍高于單側(cè)乳腺癌，但整體上預(yù)后較好，經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理的治療，再定期復(fù)查，可以達(dá)到治愈目的。