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直腸癌回納后生不如死怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 趙士彭 主任醫(yī)師
直腸腫瘤距離肛門比較近,為保留肛門功能,有時需要做結(jié)腸或回腸造口。結(jié)腸或回腸造口還納后,很多患者會出現(xiàn)直腸前切除綜合征,新的直腸功能會使患者出現(xiàn)下墜、腹瀉或排便困難等臨床表現(xiàn),有的患者確實(shí)非常痛苦,感覺生不如死。直腸前切除綜合征的出現(xiàn),是因?yàn)樾碌闹蹦c神經(jīng)支配和功能受到影響,根據(jù)不同臨床表現(xiàn),可以給予相應(yīng)治療。1、腹瀉:可以給予蒙脫石散、洛哌丁胺等減少腸蠕動的藥物;2、下墜:往往是因?yàn)橹蹦c存在炎癥或吻合口狹窄所引起,可以根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)治療,如直腸炎癥或吻合口炎癥可以給予灌腸、坐浴等抗炎治療;3、排便困難:有部分患者排便困難,可能是吻合口狹窄所引起,看到吻合口狹窄部位,可以在肛門鏡下或腹腔鏡下進(jìn)行狹窄松解。有些患者癥狀緩解要靠新的直腸功能逐漸代償來改善、緩解癥狀,緩解、代償時間一般需要一年以上。直腸癌回納后感覺生不如死,要保持良好心態(tài)、解除焦慮情緒、進(jìn)行病因的對癥治療。
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