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        兒童膝關(guān)節(jié)積液原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 范竟一 副主任醫(yī)師
        有網(wǎng)友詢問,說兒童最近腿有點不舒服,到醫(yī)院進行了B超的檢查,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)之內(nèi)有積液。這種情況是不是表示兒童患有什么疾病,下一步應該怎么處理。對于此疑問,首先人體需要了解什么是積液,其實正常關(guān)節(jié)內(nèi)就像汽車的軸承一樣,由于要經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動,所以為了避免關(guān)節(jié)過度磨損,在人體關(guān)節(jié)內(nèi)都會有關(guān)節(jié)液的存在,這種關(guān)節(jié)液為人體自行分泌,而且會不斷分泌和吸收,處于動態(tài)平衡。當這種動態(tài)的平衡被打破時,由于分泌增多或回吸收減少,就會引起關(guān)節(jié)液增加,從臨床中就定義為積液。當然,積液有多、有少,有感染性積液、有血性積液,也有其他性質(zhì)的積液,所以臨床中積液的變化為千變?nèi)f化。對于兒童膝關(guān)節(jié)積液,是不是代表兒童一定存在問題,實則不然。很多情況下,比如兒童劇烈的跑跳、輕度損傷之后關(guān)節(jié)液都會出現(xiàn)增加的情況,這是人體自我保護的一種本能。通過這種增加關(guān)節(jié)液的方法,來減少關(guān)節(jié)的磨損和碰撞,從而保護人體關(guān)節(jié),同時滋養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,幫助關(guān)節(jié)軟骨進行修復,這也是關(guān)節(jié)液重要作用之一。所以,人體不能單純的認為,關(guān)節(jié)積液一定代表疾病。當然,如果兒童關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)明顯的血性積液或感染性積液,或者關(guān)節(jié)液的量非常大,積液量可以達到5-10mL以上。這種情況下就要高度懷疑兒童是否發(fā)生了關(guān)節(jié)損傷、感染或者其他嚴重的疾病,需要進一步的進行排查或者治療。
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