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晚上咳嗽厲害白天較輕怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 周為 主任醫(yī)師
咳嗽的原因多種多樣,咳嗽發(fā)生的時間對于咳嗽具體原因的判斷有較大價值,以夜間咳嗽為主的患者,首先應(yīng)該考慮過敏因素引起的咳嗽,常見有咳嗽變異性哮喘,部分患者會認(rèn)為哮喘應(yīng)該是喘和呼吸困難,但這正是一種特殊類型的哮喘,此類哮喘主要表現(xiàn)為咳嗽,沒有喘息癥狀,大概有50%以上此類患者都會出現(xiàn)明顯夜間咳嗽,特別是刺激性干咳。除此以外,其它過敏因素引起的咳嗽也會表現(xiàn)為晚上咳嗽程度比白天劇烈,比如變異性咳嗽。
還有老年患者出現(xiàn)夜間咳嗽,特別是伴有夜間呼吸困難的咳嗽,要特別注意是否有慢性心功能不全。不論怎樣,出現(xiàn)了夜間咳嗽,還是應(yīng)該按照咳嗽的診斷原則,進(jìn)行詳細(xì)病史詢問及認(rèn)真的體格檢查,以明確原因,然后再進(jìn)行針對性治療??人允菣C(jī)體的一種保護(hù)性反射機(jī)制,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但是頻繁而劇烈的咳嗽也會對工作、生活和學(xué)習(xí)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
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