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白天不咳嗽晚上咳嗽厲害是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
白天不咳嗽、晚上咳嗽厲害,這反映的是咳嗽的一種特點(diǎn),有些疾病往往就表現(xiàn)為白天咳嗽并不嚴(yán)重,而以晚上咳嗽為主,最具有代表性的疾病就是咳嗽變異性哮喘。這類病人往往在晚間或晨起的時(shí)候,咳嗽比較劇烈。臨床上通常可以根據(jù)咳嗽發(fā)生的時(shí)機(jī)來判斷疾病,比如有的人可能會(huì)以晚間咳嗽為主,是咳嗽變異性哮喘,有的病人可能以白天咳嗽為主。而有的病人可能白天、晚上都出現(xiàn)咳嗽,比如長期吸煙、慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺的病人,咳嗽的時(shí)間就會(huì)比較廣泛,缺乏一些特異性。還要考慮,伴有咳嗽癥狀病人出現(xiàn)的一些其他癥狀,比如是否有咳痰、痰量多少,以及痰的顏色,是否有一些感染的中毒癥狀,比如病人是否發(fā)燒、是否有頭痛、是否有血象的增高等表現(xiàn)。這些對(duì)于分析咳嗽的原因,以及對(duì)病人咳嗽的具體治療都非常重要。當(dāng)然如果咳嗽的癥狀是持續(xù)時(shí)間比較長,進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查或者是相關(guān)檢查,必要時(shí)要進(jìn)行肺功能檢查也非常必要,這對(duì)于判斷原因和下一步治療方案的確定,是非常重要的依據(jù)。
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