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放置臨時起搏器的護(hù)理要點
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
放置臨時起搏器的護(hù)理主要有以下幾個要點:1、局部傷口:大腿根部、頸部、前胸都有鞘管留在血管內(nèi),起搏電極通過鞘管植入心臟。血管的穿刺點要觀察有無滲血、滲液、感染、紅腫等表現(xiàn),因為畢竟是傷口且通向血管腔內(nèi);2、起搏器正常工作:要觀察患者心率的快慢,起搏器信號小燈是否按規(guī)律閃動,電池是否有電,起搏器和電極導(dǎo)線連接是否正常,要避免異常脫開、接觸不良引起的不能正常發(fā)揮起搏功能的情況;3、預(yù)防血栓:大腿根部、頸部、前胸部血管放置鞘管、電極后,要注意血栓的預(yù)防??刹扇∷幬镱A(yù)防如注射低分子肝素,也可進(jìn)行主動活動,如腳掌來回擺動、下肢肌肉收縮,部分患者可能需要戴彈力襪;4、心理護(hù)理:患者有基礎(chǔ)疾病,將器械放置在身上使患者情緒不好,所以在情緒、心理上也需要做相應(yīng)護(hù)理。
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