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半夜心窩痛是胸腹下段或劍突疼痛為主，考慮主要與兩個(gè)系統(tǒng)有關(guān)系。如消化系統(tǒng)疾病，包括慢性胃炎；消化系統(tǒng)潰瘍性疾病，如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍；還有幽門螺桿菌引起的胃炎，患者晚上可能出現(xiàn)腹痛或胃痛或劍突下疼痛，要針對(duì)消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行正規(guī)治療。 反流性食管炎患者晚上平躺時(shí)，因?yàn)槲改c道肌肉動(dòng)力關(guān)系，賁門關(guān)閉不全可能會(huì)導(dǎo)致胃酸反流到食管，刺激到食管出現(xiàn)疼痛，也要針對(duì)食管反流做治療；或患者可能在晚餐時(shí)吃刺激性食物，如辛辣或不干凈的食物，誘發(fā)胃腸道刺激；或不干凈食物導(dǎo)致急性胃炎發(fā)作，也會(huì)出現(xiàn)該類情況。 除消化系統(tǒng)疾病，冠心病、心肌缺血、心絞痛患者建議到醫(yī)院排除消化系統(tǒng)疾病和癥狀，或可以含服硝酸甘油。如果緩解，較大可能是因?yàn)樾慕g痛導(dǎo)致；如果含服硝酸甘油以后沒有明顯緩解，甚至出現(xiàn)胸痛劇烈伴后背放射、冷汗，還有瀕死感時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院去治療，排除急性心肌梗塞的可能。