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        骨惡性腫瘤表現(xiàn)特點(diǎn)

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
        骨骼是很多惡性腫瘤的好發(fā)部位,在不同年齡、不同的骨骼,及骨骼的不同部位,可以出現(xiàn)各種各樣的惡性腫瘤。惡性腫瘤根據(jù)它的發(fā)生,可以分為原發(fā)、繼發(fā),根據(jù)它的病灶數(shù)量,可以分為單發(fā)和多發(fā)。當(dāng)骨骼上出現(xiàn)惡性腫瘤以后,它的表現(xiàn)各種各樣,在早期的癥狀通常不典型,表現(xiàn)為病變部位的疼痛癥狀,疼痛是間斷發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞,有時(shí)候休息以后能緩解。但是隨著時(shí)間的延長,病變的疼痛逐漸加重,由間斷段性疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛,同時(shí)出現(xiàn)病變部位的隆起、包塊,局部的皮溫可以升高,可以出現(xiàn)紅腫、靜脈曲張。嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)病變部位的病理骨折,造成劇烈疼痛,不能活動(dòng)。因此惡性腫瘤的特點(diǎn),就是在早期癥狀輕,后期癥狀重,而且癥狀發(fā)展快,這是個(gè)比較鮮明的特點(diǎn)。同時(shí)影像學(xué),可以看到病變部位占位破壞,可以表現(xiàn)為邊界不清的溶骨性破壞。骨皮質(zhì)可以被穿透,可以看到一個(gè)包塊長在骨骼的旁邊,同時(shí)可以出現(xiàn)一個(gè)不同形態(tài)的骨膜反應(yīng)。比如骨肉瘤可以出現(xiàn)Codman三角,尤文氏肉瘤可以出現(xiàn)蔥皮征這些特征。因此惡性腫瘤的特征性表現(xiàn),主要是病灶出現(xiàn)明顯的、快速的腫塊,同時(shí)癥狀發(fā)展快。有些病人可以出現(xiàn)全身的癥狀,比如全身的發(fā)熱、消瘦,甚至出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移以后,可以出現(xiàn)咳嗽、咳血,呼吸困難等表現(xiàn),這些都是惡性腫瘤的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后,要盡快就醫(yī),盡快檢查,避免病情進(jìn)一步加重,危及生命。
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