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        肝惡性腫瘤核磁表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        肝臟惡性腫瘤在核磁的不同實像有不同的特異性表現(xiàn),在DWI彌散項可以出現(xiàn)明顯的高信號,在T2加權像可表現(xiàn)為高信號或者混雜的信號。而在動脈期可以出現(xiàn)動脈期顯著增強,靜脈期和實質(zhì)期可以出現(xiàn)密度和信號比正常肝的相對較低,即所謂的造影劑排空或者快進快出的表現(xiàn)。 肝臟惡性腫瘤在核磁上的特異性表現(xiàn)主要和腫瘤的血液供應特點有關,這種特異性表現(xiàn)主要是指原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌主要以動脈血供為主,所以在增強核磁表現(xiàn)為快進快出的表現(xiàn),而特異性的核磁增強造影劑谷丙酰,目前對于早期肝癌的診斷準確率要優(yōu)于增強CT。肝臟轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤在核磁上的表現(xiàn)和增強CT有類似之處,表現(xiàn)為多發(fā)、大小不等的肝臟占位,同樣DWI可以出現(xiàn)高信號而并沒有顯著的快進快出,表現(xiàn)出牛眼征的影像學特點。
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