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甲狀腺功能五項包括總T3、總T4、游離T3、游離T4和促甲狀腺激素TSH，是用來反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標。如果T3、T4升高，TSH下降，則表示存在甲狀腺功能亢進；如果T3、T4降低，TSH升高，則表示存在甲狀腺功能減退。甲狀腺功能檢查的正常范圍在不同地區(qū)、不同人群、使用不同檢測方法和試劑時都會有差異，因此在解讀這些指標時，要以當地實驗室給出的范圍為準。 對于多數甲狀腺癌患者，需要服用甲狀腺激素來控制腫瘤，即經常提到的TSH抑制。TSH控制目標需要結合疾病復發(fā)風險來調整。因此，建議廣大患者在拿到報告單之后要及時就醫(yī)，不要盲目比對參考值范圍。并非所有指標都在正常范圍內即可自行停藥或減藥，需由醫(yī)生給予專業(yè)意見。 對于需要長期服藥和定期調整用藥的患者，建議在同一家醫(yī)療機構進行檢測，便于前后對照。甲狀腺功能檢查多數采用免疫學方法，各個單位的檢測參考值范圍有一定差異，數據不能直接用于對比。一些特殊人群，如孕婦不能采用普通大眾的參考值范圍，應采用妊娠期特異性參考值范圍，妊娠期TSH范圍設定為4.0mIU/L，合并甲狀腺癌的孕婦，既要考慮妊娠情況，也需要考慮腫瘤控制的效果，對TSH控制的目標更是有差異。因此，建議這類患者到?？漆t(yī)生處就診和調整用藥。