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甲狀腺功能五項正常值
- 甲狀腺功能五項正常值
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 丁金旺 副主任醫(yī)師

甲狀腺功能五項包括總T3、總T4、游離T3、游離T4和促甲狀腺激素TSH,是用來反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標。如果T3、T4升高,TSH下降,則表示存在甲狀腺功能亢進;如果T3、T4降低,TSH升高,則表示存在甲狀腺功能減退。甲狀腺功能檢查的正常范圍在不同地區(qū)、不同人群、使用不同檢測方法和試劑時都會有差異,因此在解讀這些指標時,要以當地實驗室給出的范圍為準。
對于多數甲狀腺癌患者,需要服用甲狀腺激素來控制腫瘤,即經常提到的TSH抑制。TSH控制目標需要結合疾病復發(fā)風險來調整。因此,建議廣大患者在拿到報告單之后要及時就醫(yī),不要盲目比對參考值范圍。并非所有指標都在正常范圍內即可自行停藥或減藥,需由醫(yī)生給予專業(yè)意見。
對于需要長期服藥和定期調整用藥的患者,建議在同一家醫(yī)療機構進行檢測,便于前后對照。甲狀腺功能檢查多數采用免疫學方法,各個單位的檢測參考值范圍有一定差異,數據不能直接用于對比。一些特殊人群,如孕婦不能采用普通大眾的參考值范圍,應采用妊娠期特異性參考值范圍,妊娠期TSH范圍設定為4.0mIU/L,合并甲狀腺癌的孕婦,既要考慮妊娠情況,也需要考慮腫瘤控制的效果,對TSH控制的目標更是有差異。因此,建議這類患者到??漆t(yī)生處就診和調整用藥。

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