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冷沉淀的作用
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 陳磊 副主任技師
冷沉淀富含纖維蛋白原、血管性血友病因子、Ⅷ因子、ⅩⅢ因子和纖維結(jié)合蛋白,所以其主要用于補充Ⅷ因子和纖維蛋白原,使用于輕型甲型血友病、血管性血友病患者。冷沉淀是新鮮冰凍血漿在4℃條件下融化,只剩少量冰渣,在3000g離心力下,離心10分鐘得到的白色沉淀物。一單位的新鮮冰凍血漿大約可以得到25mL冷沉淀,即一單位。
圍手術(shù)期纖維蛋白原應(yīng)維持在至少1-1.5g/L,這時應(yīng)根據(jù)傷口滲血或出血量確定冷沉淀的補充量。一單位冷沉淀約含有250mg纖維蛋白原,補充20單位冷沉淀可以使機體恢復(fù)到手術(shù)需要的纖維蛋白原水平,即1-1.5mg/L水平。術(shù)后存在嚴重傷口滲血并大量輸血,無法及時測定纖維蛋白原濃度時或纖維蛋白原濃度低于0.8-1g/L時,應(yīng)該輸注冷沉淀。
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