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新生兒呼吸窘迫綜合征的治療及護理
- 新生兒呼吸窘迫綜合征的治療及護理
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 肖妍 主任醫(yī)師
肺表面活性物質(zhì)的替代治療,是新生兒呼吸窘迫綜合征的常規(guī)治療手段。早期給藥是治療成敗的關(guān)鍵,其方法是經(jīng)過氣管插管緩慢注入肺內(nèi),多數(shù)需要給藥2-3次,只要患兒出現(xiàn)間歇性呼吸困難、呻吟、吸氣性三凹征,就可以及早給藥,并非等待胸片出現(xiàn)典型改變。
近幾年提倡使用無創(chuàng)呼吸支持治療RDS,機械通氣這一呼吸支持形式可以挽救患兒生命,但是治療策略應(yīng)該盡可能地使用無創(chuàng)呼吸支持、氣道正壓通氣,盡量避免使用機械通氣,對嚴重的RDS或無創(chuàng)呼吸支持治療失敗的患兒才采用機械通氣。
為了使新生兒呼吸窘迫綜合征患兒獲得最佳預(yù)后,另外還必須給予良好支持治療,包括保暖、維持正常體溫,適當液體療法,良好營養(yǎng)支持和處理動脈導(dǎo)管開放以及循環(huán)支持,維持適當組織灌注。護理上包括保暖、氣道管理,還有肺表面活性物質(zhì)治療時的管理和輸液管道的護理。
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