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新生兒呼吸窘迫綜合征是什么
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 莫兆冬 副主任醫(yī)師
新生兒呼吸窘迫綜合征,是肺表面活性物質缺乏所導致。一般是早產兒尤其是小于32周的早產兒、患有糖尿病的母親還沒有發(fā)動產程就進行剖宮產的小兒、出生有窒息的小孩容易發(fā)生。臨床表現(xiàn)為在生后數小時就會出現(xiàn)進行性呼吸困難,一分鐘比一分鐘情況更加明顯,即出現(xiàn)唇周、肢端青紫,呼吸非常困難,我們稱之為呼吸衰竭的情況,病情非常危重,大部分的小孩是需要呼吸機支持治療,同時也需要肺表面活性物質替代治療。所以一般普通的兒科醫(yī)院不一定能治療,要到新生兒??漆t(yī)院治療,效果會更好。比如28周的小孩很多在出生的時候,開始時呼吸還行,過了十分鐘就開始有呼吸困難,在轉院的過程中又會出現(xiàn)唇周、嘴唇發(fā)紺、吐泡泡、呻吟等癥狀,一進來就馬上要直接插管上呼吸機。我們拍片子的時候會發(fā)現(xiàn)整個肺就是白色,一般都是有一點淡灰色,而呼吸窘迫綜合征小孩的片子是比較白的顏色,我們需要很快的,即在兩個小時之內,需要將肺表面活性物質從氣管內打進去,一般小兒病程在48小時最嚴重,過了96小時就開始慢慢好轉。如果單單是呼吸窘迫綜合征,一般在5-6天的時候能撤離呼吸機。
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