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        如何知道闌尾是否穿孔

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
        急性闌尾炎是嚴(yán)重的外科急腹癥,一旦穿孔更有可能會(huì)危及生命。闌尾一旦穿孔,會(huì)從局限性的疼痛發(fā)展為全腹疼痛,醫(yī)學(xué)名詞也稱為彌漫性腹膜炎。患者穿孔后,一般都會(huì)有高熱、寒戰(zhàn)、感染中毒的表現(xiàn),一開始在早期急性單純或者急性化膿性闌尾炎,患者的疼痛局限于右下腹,自己用手去觸右下腹,有明顯壓疼、反跳疼,是局限性腹膜炎的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)穿孔,患者會(huì)發(fā)現(xiàn)從局限性腹膜炎表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎,會(huì)出現(xiàn)全腹的疼痛,用手觸全腹的各部位,都會(huì)出現(xiàn)壓疼和反跳疼,很有可能代表闌尾出現(xiàn)穿孔。因此建議患者一旦診斷為急性闌尾炎,在早期保守治療時(shí),應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行觀察,避免在保守過程中出現(xiàn)穿孔,造成感染中毒性休克,甚至腹腔膿腫,貽誤手術(shù)時(shí)機(jī),在手術(shù)后效果也會(huì)比較差,患者需要恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)。
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