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小孩子的闌尾炎不一定要開刀，有一半左右的闌尾炎患者不適癥狀比較早期，白細(xì)胞升高程度不高，闌尾病變不嚴(yán)重，可以保守治療。平時(shí)的臨床工作當(dāng)中，闌尾炎保守治療一般有50%的成功率，但是不要認(rèn)為闌尾炎盡量應(yīng)保守治療，這個(gè)概念有問題。在保守過程當(dāng)中，作為醫(yī)生或者家長(zhǎng)，要密切觀察小孩腹痛的變化是否減輕，醫(yī)生還會(huì)做體檢看，看右下腹的壓痛是不是有減輕，觀察體溫的變化，比如發(fā)燒38℃，現(xiàn)在經(jīng)過保守治療以后體溫下降，包括白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白有沒有下降，都是臨床的重要指標(biāo)，能夠提示闌尾炎保守是否有效。在闌尾炎保守?zé)o效的情況下，一定要手術(shù)治療。因?yàn)殛@尾炎有各個(gè)級(jí)別，重度的需要手術(shù)開刀治療，否則闌尾穿孔會(huì)造成腹膜炎，危害較大。