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如何確診支氣管擴(kuò)張
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師

根據(jù)支氣管擴(kuò)張的癥狀特點(diǎn),以及影像學(xué)特點(diǎn)可以進(jìn)行診斷。具體分析如下:1、癥狀:支氣管擴(kuò)張的癥狀是慢性病程,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張通常是先天性,或者幼年發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染、支氣管結(jié)核,以及其他肺部疾病后牽張引起。因此通常呈現(xiàn)慢性特點(diǎn),主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳濃痰,痰量較大,有時(shí)痰液放置到瓶子中可以分層,有的病人會(huì)有反復(fù)咯血。如果支氣管擴(kuò)張范圍廣泛,影響到肺功能,病人會(huì)有活動(dòng)后喘息、氣短等表現(xiàn);2、影像學(xué)表現(xiàn):通常做胸部CT進(jìn)行診斷,支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T下可以呈現(xiàn)囊狀擴(kuò)張、柱狀擴(kuò)張,有的是不規(guī)則擴(kuò)張。另外可以看到擴(kuò)張部位和范圍,出現(xiàn)雙軌征、印戒征,均為支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T影像下的特點(diǎn),能夠確診支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張是良性疾病,不用過(guò)于擔(dān)心,是遠(yuǎn)端支氣管發(fā)生擴(kuò)張,支氣管壁結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生感染。感染的病原體通常是銅綠假單胞菌。一旦出現(xiàn)感染要及時(shí)、有效進(jìn)行抗感染治療。

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