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        輸精管復(fù)通術(shù)成功率大概多少

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 方冬 副主任醫(yī)師
        輸精管復(fù)通術(shù)成功率大概在50%,輸精管復(fù)通術(shù)一般著眼于進(jìn)行輸精管結(jié)扎術(shù),但又想生育的患者,手術(shù)過(guò)程是找到曾經(jīng)結(jié)扎的斷端,并且兩個(gè)斷端重新縫合。目前一般在手術(shù)顯微鏡下開(kāi)展,通常能實(shí)現(xiàn)較好的縫合。但即便能縫合,也并不意味著一定成功,存在以下因素時(shí)可能會(huì)造成輸精管復(fù)通術(shù)可無(wú)法成功:1、局部炎癥反應(yīng):局部炎癥反應(yīng)會(huì)造成吻合口再狹窄,雖然重新縫合,但縫合口變得狹窄,精子難以通過(guò);2、長(zhǎng)時(shí)間梗阻:長(zhǎng)時(shí)間梗阻會(huì)造成附睪出現(xiàn)繼發(fā)性梗阻,由于輸精管無(wú)法將精子傳出,很多的精子淤積在附睪中,逐漸造成附睪管堵塞。此時(shí)即便疏通輸精管,但附睪梗阻,也無(wú)法讓精子通過(guò);3、運(yùn)輸動(dòng)力下降:長(zhǎng)時(shí)間堵塞可以導(dǎo)致輸精管的運(yùn)輸動(dòng)力下降,已經(jīng)不再適應(yīng)精子傳輸出去的過(guò)程。所以即便輸精管通道恢復(fù)通暢,運(yùn)輸動(dòng)力也不足。因?yàn)樯鲜鲆蛩氐拇嬖?,確實(shí)有相當(dāng)一部分做完輸精管復(fù)通術(shù)也難以成功的患者,并且手術(shù)的成功率明顯隨著與輸精管結(jié)扎術(shù)后間隔的時(shí)間而下降,普遍統(tǒng)計(jì)一般成功率在50%左右。因此,建議在確定沒(méi)有生育計(jì)劃之后,再進(jìn)行輸精管結(jié)扎術(shù)。而如果做完輸精管結(jié)扎術(shù),有生育計(jì)劃的男性也建議盡快開(kāi)展復(fù)通手術(shù),成功率會(huì)更高。
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