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甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
- 甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,要充分依據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)和患者的病情進(jìn)行權(quán)衡選擇。甲狀腺超聲、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺掃描以及甲狀腺功能實(shí)驗(yàn)等檢查,都有助于明確診斷,是否需要手術(shù)治療具體如下:1、不需要手術(shù):結(jié)節(jié)比較小、沒有壓迫,也沒有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,并且實(shí)驗(yàn)室檢查判定為良性的甲狀腺結(jié)節(jié),不需要手術(shù)處理。長期、定期臨床隨訪,每間隔三個(gè)月復(fù)查即可。期間可適當(dāng)給予左甲狀腺素鈉片,以阻斷促甲狀腺激素生成,減慢結(jié)節(jié)生長。也有部分患者基礎(chǔ)病較嚴(yán)重,不能夠耐受手術(shù),此時(shí)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大于可能的收益,則不建議手術(shù)治療;2、需要手術(shù):如果甲狀腺結(jié)節(jié)呈進(jìn)行性生長,或合并難以控制的甲亢,或出現(xiàn)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀,考慮有惡變傾向、合并甲狀腺癌等高危因素時(shí),則具有手術(shù)指征。
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