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        膽總管結(jié)石能排出來(lái)嗎

        參與醫(yī)生

        廣州市第一人民醫(yī)院 賴越元 副主任醫(yī)師
        膽總管結(jié)石與泌尿系的結(jié)石不一樣,通過(guò)藥物可以讓小結(jié)石,多數(shù)為膽汁淤積泥沙狀的結(jié)石去除,有少部分可以達(dá)到溶石的作用。因?yàn)槟懣偣芙Y(jié)石以混合性結(jié)石為主,大部分結(jié)石超過(guò)5mm以上無(wú)法通過(guò)藥物溶石或者排石。而且在排石的過(guò)程中,膽總管下端出口有乳頭部,石頭如果嵌頓于乳頭部,會(huì)對(duì)病人造成極大的危害以及生命影響,所以與泌尿系的結(jié)石不一樣,泌尿系結(jié)石可通過(guò)碎石排石,膽總管結(jié)石一定要通過(guò)內(nèi)鏡或者手術(shù)處理。泌尿系結(jié)石有尿液的沖洗,壓力可以很高,最大的影響為輸尿管擴(kuò)張。但是膽道結(jié)石膽汁的分泌量沒(méi)有尿液那么多,膽管的壓力能無(wú)限增高,如果膽管的壓力超過(guò)了膽汁分泌壓力后,會(huì)引起嚴(yán)重的急性梗阻性化膿性膽管炎,所以不建議排石溶石治療。
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