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膽總管結(jié)石可以自愈嗎
- 膽總管結(jié)石可以自愈嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 吳承榮 主任醫(yī)師

膽總管結(jié)石在臨床上,無論是否出現(xiàn)癥狀,只要發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,皆應(yīng)該及早取出結(jié)石,取石方法包括內(nèi)鏡取石、外科手術(shù)取石。若結(jié)石未取,可能在某一時段內(nèi),隨著膽汁排泄將結(jié)石推入膽總管末端或十二指腸乳頭開口部位,結(jié)石可嵌頓在此部位,造成膽管或胰管梗阻。膽管梗阻后病人會出現(xiàn)急性膽管炎、化膿梗阻性膽管炎、細菌性敗血癥,甚至感染性休克威脅病人生命。
胰管梗阻后會造成胰管壓力增高出現(xiàn)急性胰腺炎,急性胰腺炎中重癥胰腺炎死亡率可達15%。因此只要查體或其它途徑中,發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,皆應(yīng)及早到醫(yī)院將膽總管結(jié)石取出。
目前取出膽總管結(jié)石首選ERCP取石術(shù)。此技術(shù)主要通過口腔將十二指腸鏡插入十二指腸經(jīng)過十二指腸乳頭逆行插管造影,進行乳頭括約肌切開,應(yīng)用網(wǎng)籃將膽總管結(jié)石取出,此項技術(shù)成功率可達98%,此技術(shù)簡單、微創(chuàng)、無痛苦、住院時間短、費用低,是膽總管結(jié)石首選治療方法。

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