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膽總管結(jié)石可以自愈嗎
- 膽總管結(jié)石可以自愈嗎
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 吳承榮 主任醫(yī)師

膽總管結(jié)石在臨床上,無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀,只要發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,皆應(yīng)該及早取出結(jié)石,取石方法包括內(nèi)鏡取石、外科手術(shù)取石。若結(jié)石未取,可能在某一時(shí)段內(nèi),隨著膽汁排泄將結(jié)石推入膽總管末端或十二指腸乳頭開(kāi)口部位,結(jié)石可嵌頓在此部位,造成膽管或胰管梗阻。膽管梗阻后病人會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎、化膿梗阻性膽管炎、細(xì)菌性敗血癥,甚至感染性休克威脅病人生命。
胰管梗阻后會(huì)造成胰管壓力增高出現(xiàn)急性胰腺炎,急性胰腺炎中重癥胰腺炎死亡率可達(dá)15%。因此只要查體或其它途徑中,發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,皆應(yīng)及早到醫(yī)院將膽總管結(jié)石取出。
目前取出膽總管結(jié)石首選ERCP取石術(shù)。此技術(shù)主要通過(guò)口腔將十二指腸鏡插入十二指腸經(jīng)過(guò)十二指腸乳頭逆行插管造影,進(jìn)行乳頭括約肌切開(kāi),應(yīng)用網(wǎng)籃將膽總管結(jié)石取出,此項(xiàng)技術(shù)成功率可達(dá)98%,此技術(shù)簡(jiǎn)單、微創(chuàng)、無(wú)痛苦、住院時(shí)間短、費(fèi)用低,是膽總管結(jié)石首選治療方法。

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