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乳腺癌切除卵巢和藥物去勢哪個好
- 乳腺癌切除卵巢和藥物去勢哪個好
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參與醫(yī)生
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
切除卵巢去勢和藥物去勢兩者效果都較好,但是特點是不同。乳腺癌患者通過切除卵巢實現(xiàn)絕經(jīng),或者通過藥物實現(xiàn)絕經(jīng),如戈舍瑞林和亮丙瑞林都可以使用。兩種去勢方式降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險的作用一致,切除卵巢去勢和藥物去勢的常見特點有以下方面:1、切除卵巢去勢:成本比較低,患者只需要做一次手術(shù),即可實現(xiàn)絕經(jīng)的目的,降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險。但是切除卵巢之后,患者體內(nèi)雌激素、孕激素的水平,會有斷崖式的下降,患者會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期癥狀,也就是更年期的癥狀,如潮熱、出汗,骨質(zhì)流失、骨量減少、骨質(zhì)疏松等,切除卵巢不可逆,因此患者的絕經(jīng)狀態(tài)會一直會維持;2、藥物去勢:患者需要每個月注射戈舍瑞林或者是亮丙瑞林,以維持卵巢功能去勢的目的,藥物去勢相對溫和,對雌孕激素的降低相對不劇烈,如果患者將藥物暫停以后,卵巢功能可以恢復(fù),對于年輕、后續(xù)有生育要求的患者,可以通過藥物去勢暫時使卵巢睡眠,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,實現(xiàn)絕經(jīng),后續(xù)想要懷孕,可以將戈舍瑞林或亮丙瑞林停藥,使月經(jīng)逐漸恢復(fù),患者可以繼續(xù)生育。
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