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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)步驟
- 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)步驟
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李青 主任醫(yī)師
臨床當(dāng)中的微創(chuàng)治療是指經(jīng)尿道輸尿管鏡的治療叫輸尿管微創(chuàng)治療,體外超聲波碎石不認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)治療,只是認(rèn)為是門診的治療手段。這種微創(chuàng)治療病人要住院,住院以后要給他常規(guī)檢查心電圖、超聲心動(dòng)、胸片還有做CT給結(jié)石做定位,因?yàn)榻Y(jié)石如果位于輸尿管中段、下段或者上段處理方法不一樣。如果是上段結(jié)石還可能要做輸尿管軟鏡。如果病人輸尿管合并狹窄或者合并有畸形,還需準(zhǔn)備腹腔鏡手術(shù)的方法,所以一般的步驟就是常規(guī)檢查以后,如果病人可以手術(shù),要全麻,全麻完以后病人躺在臺(tái)上,經(jīng)尿道插進(jìn)輸尿管鏡,找到輸尿管開口,從里面把鏡子插進(jìn)去,找到結(jié)石,把結(jié)石粉碎了以后,把結(jié)石大部分吸出來。小部分吸不出來可讓它自然排出,然后輸尿管里面要放支架管,支架管以后輸尿管就可以慢慢擴(kuò)張,病人小的結(jié)石可以順著輸尿管支架排出來。如果輸尿管有畸形狹窄,可以先放個(gè)支架管,然后做二期手術(shù),做輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡手術(shù)。所以病人完全沒有必要恐懼或緊張,一般住院醫(yī)院以后按流程操作,出院等個(gè)半個(gè)月到2個(gè)月,或者更長到3個(gè)月,可以拔掉輸尿管支架管,病人就算痊愈了,但是病人一定要術(shù)后要復(fù)查,因?yàn)榻Y(jié)石有再發(fā)可能。
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