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        尿路感染的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 胡學(xué)芹 副主任醫(yī)師
        尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染,膀胱炎也就是下尿路感染,臨床主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等,尿液呈渾濁并有異味,部分患者可以出現(xiàn)血尿,一般沒有全身感染的癥狀,少部分患者可以出現(xiàn)腰痛和發(fā)熱,但體溫常常不超過(guò)38℃。腎盂腎炎也就是上尿路感染,分為急性和慢性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)和感染程度有關(guān)系,通常起病較急,臨床主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹部疼痛、腰痛等,但部分患者膀胱刺激癥狀不典型,全身主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38℃以上,部分患者出現(xiàn)敗血癥。慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可以不典型,有時(shí)僅僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性細(xì)菌尿。半數(shù)以上患者可有急性腎盂腎炎的病史,然后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn)。如果病情持續(xù),可發(fā)展為慢性腎功能衰竭,急性發(fā)作時(shí)患者癥狀明顯,類似急性腎盂腎炎。無(wú)癥狀性細(xì)菌尿多見于老年女性和男性,患者可長(zhǎng)期沒有癥狀,尿常規(guī)可無(wú)明顯異常,但尿培養(yǎng)有真性菌尿,也可在病程中出現(xiàn)急性尿路感染的癥狀。
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