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急性腸梗阻術(shù)前準(zhǔn)備
- 急性腸梗阻術(shù)前準(zhǔn)備
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王煒 主治醫(yī)師
急性腸梗阻往往需要急診手術(shù),其術(shù)前準(zhǔn)備包括以下幾方面:
1、首先是醫(yī)療上需要做準(zhǔn)備,也就是需要禁飲食、胃腸減壓、通便灌腸,爭取將胃腸道內(nèi)儲存的消化液、食物及糞便等盡早、盡多的清除出消化道,為手術(shù)方式的選擇提供一個更好的時機;
2、抗生素的使用。對于很多急性腸梗阻的病人,有可能已經(jīng)合并腸管缺血壞死及腹腔感染,這種情況需要早期針對性、治療性使用抗生素,對于那些沒有出現(xiàn)上述癥狀的患者,也是需要考慮使用抗生素。因為腸梗阻是一個全身性炎癥反應(yīng),在腸梗阻發(fā)作時,腸道黏膜處于非常脆弱的狀態(tài)。腸道內(nèi)正常存在的菌群可能會通過腸道黏膜,移行到腹腔中形成一個新的致病菌,在這種情況下也要預(yù)防性使用抗生素;
3、水電解質(zhì)平衡的維持,這部分病人往往存在術(shù)前水分不足或者低鈉、低鉀等電解質(zhì)紊亂的情況,對水電解質(zhì)紊亂異常的糾正,是病人術(shù)后得到良好恢復(fù)的一個先決條件。
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