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血小板減少性紫癜多久能治好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 吳垠 主任醫(yī)師
血小板減少性紫癜主要是免疫性血小板減少性紫癜,基本上是不能夠治愈的。所有的免疫系統(tǒng)疾病都是不能夠治愈的,但是可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制,具體如下:
1、血小板在30×10^9/L以上不需要進(jìn)行藥物干預(yù),因?yàn)檫@時(shí)出血的風(fēng)險(xiǎn)很小,對(duì)日常生活沒(méi)有影響;
2、血小板低于30×10^9/L時(shí),需要進(jìn)行藥物治療,特別是血小板低于10×10^9/L時(shí),出血風(fēng)險(xiǎn)很大,需要盡快進(jìn)行藥物治療,一是選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,大劑量的進(jìn)行沖擊治療,另外還可以選擇丙種球蛋白來(lái)快速提升血小板。激素治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的過(guò)程,早期是用大劑量進(jìn)行沖擊,血小板恢復(fù)正常以后,要逐漸進(jìn)行減量,然后減到維持劑量,直到血小板穩(wěn)定以后再逐漸停量、停藥,所以這個(gè)過(guò)程比較漫長(zhǎng)。
有些患者對(duì)藥物的療效非常好,可以在減量過(guò)程中非常平穩(wěn),血小板始終維持在正常,這些患者一般3-6個(gè)月就可以停藥了,但有患者對(duì)激素依賴(lài)或激素療效不好的患者,在激素減量過(guò)程中,血小板會(huì)跟著減少,所以減量就更緩慢,這些患者有可能還要換到二線治療,或做脾切除,所以療程有可能就要超過(guò)1年,所以說(shuō)具體多少時(shí)間能治好,那都是因人而異。
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