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溺水的死亡率
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參與醫(yī)生
邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 李文峰 主任醫(yī)師
研究顯示被水淹沒的時間和死亡的概率直接相關,淹沒5分鐘的死亡率為10%,10分鐘死亡率達到56%,25分鐘為88%,如果大于25分鐘的死亡率接近100%,基本上可能搶救不過來。但是也有個別的報道,證明長時間的淹沒于冰水或者溫水中而被成功復蘇的案例,這提示對于溺水的患者預后有利的因素:
1、水溫低于10℃;
2、女性;
3、三歲以上的兒童;
4、開始有效的復蘇的時間小于10分鐘的;
5、快速的恢復自主心跳,身體的核心溫度低于35℃;
6、神經系統(tǒng)的檢查,格拉斯評分大于6分,瞳孔有反應。
但是沒有單一的指標可以準確的預測溺水者的預后。所以推薦對所有溺水患者都應該實施盡可能的醫(yī)療救助行為。出現尸斑、腐爛、頭斷、尸僵等明確的不可逆依據,或者持續(xù)的高級生命支持條件下面,30分鐘還是沒有出現生命跡象,就可以終止復蘇搶救。醫(yī)療人員也可根據具體的情況適當的延長復蘇時間,但是也不建議進行無意義的過度救治,這種行為會浪費急救的醫(yī)療資源,降低全市整體的搶救成功率。
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