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腦梗死出院后應(yīng)注意什么
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 龍秀英 主任醫(yī)師
腦梗死患者出院后,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)定期的隨訪與評(píng)估,繼續(xù)進(jìn)行腦卒中的二級(jí)預(yù)防。腦梗死患者出院后通常需長期按時(shí)服藥,切勿隨意增減或停用藥物。藥物包括抗栓藥物、抗血小板藥物、降脂類藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物。另外,還有一些心源性腦梗死患者,可使用抗凝藥物,如華法林、達(dá)比加群、利伐沙班等。若腦梗死患者合并有高血壓、糖尿病,還需繼續(xù)口服降壓藥與降糖藥等。另外,建議腦梗死患者出院后至少1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月到門診隨訪檢查?;颊叩介T診檢查時(shí),醫(yī)生可根據(jù)患者的病情,給予藥物種類及服藥時(shí)間的正確建議。但某些藥物可能會(huì)影響肝功能及凝血功能,因此建議患者定期抽血化驗(yàn),檢查血糖、血脂、血常規(guī),定期監(jiān)測(cè)血壓、心電圖,必要時(shí)復(fù)查血管頸動(dòng)脈的超聲檢查。同時(shí),醫(yī)生也會(huì)在門診指導(dǎo)中告知患者如何將血壓、血糖和血脂等腦卒中的危險(xiǎn)因素控制在理想水平。這種門診隨訪可提高腦梗死患者出院后的用藥依從性,降低腦卒中復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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