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直腸癌分期標準
- 直腸癌分期標準
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參與醫(yī)生
北京大學腫瘤醫(yī)院 宗祥龍 副主任醫(yī)師
直腸癌的分期實際上有幾個系統(tǒng),我們最常用的系統(tǒng)是A、B、C、D分期,A期是最早,就是侵犯到黏膜層,B期是突破黏膜層,C期可能是出現了腸周的淋巴結腫大,D期就是晚期,可能出現了遠處的器官轉移,比如肝臟、肺臟等等這些遠處器官的轉移,這是一個分期系統(tǒng),叫Dukes分期系統(tǒng)。
另外,還有一個分期系統(tǒng)是美國國立癌癥網絡,就是NCCN,它的分期系統(tǒng)就是TNM分期,這個是臨床上最常用的一個分期,那么也是從黏膜侵犯的層數,到周圍淋巴結的轉移情況,到遠處器官的轉移情況,綜合起來判斷。
那么我們說這些分期,實際上還分手術前的臨床分期和手術之后的病理分期,最準確的分期應該是手術之后的病理分期。而手術前的臨床分期,是我們通過影像學、病理學,來對疾病在手術前做一個初步的臨床判斷,大概是屬于早期、中期,還是晚期,這樣對于后續(xù)的治療方案的制定非常有幫助,而最準確的分期就是在手術之后病理的分期,這個是我們的最終分期。
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