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發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎
- 發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 余闐 主任醫(yī)師
肺小結(jié)節(jié)偏小,磨玻璃樣的結(jié)節(jié),如其直徑>5mm,則需高度警惕;如>10mm,且又有危險因素,如吸煙、肺癌家族史等,則建議盡快手術(shù);如結(jié)節(jié)比較小,又有危險因素,<4mm可1年之內(nèi)復(fù)查;4-6mm左右,建議6-8個月復(fù)查,再1年或2年隨訪復(fù)查;6-8mm的結(jié)節(jié),建議每3個月復(fù)查,即3個月、半年、9個月、1年均需隨訪復(fù)查。隨訪復(fù)查觀察的前提是期間結(jié)節(jié)無明顯的變化,無身體的不適及影像學(xué)的復(fù)查變化,因病變發(fā)展有可能比較緩慢,故復(fù)查的時間長。需注意,每次復(fù)查時需帶上所有的檢查片做對比,第一張和第二張,第二張和第三張,甚至第四張和第五張相比,其變化可能不明顯,但是第一張和最后一張相比,可能有變化,故復(fù)查時建議帶上所有的檢查片,以便更準(zhǔn)確的判斷。
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