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心肌橋有生命危險(xiǎn)嗎
- 心肌橋有生命危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師

心肌橋一般來(lái)講,并不會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn),許多人都存在這樣的現(xiàn)象。主要是指心臟的冠狀動(dòng)脈,其中有一段會(huì)分布在心肌里,而心臟的冠狀動(dòng)脈大部分應(yīng)當(dāng)分布在心臟的外膜。當(dāng)行走在心肌里的這一部分血管,在心肌的收縮下,就會(huì)發(fā)生擠壓,也稱為心肌橋。如果心肌收縮力明顯增強(qiáng),對(duì)這一段心肌血管造成影響,就會(huì)導(dǎo)致相對(duì)的供血不足。有時(shí)就會(huì)發(fā)生有類似心肌缺血的癥狀,像胸悶、氣短。但是這種情況發(fā)生的幾率并不高,或者有時(shí)這種癥狀并不一定完全由心肌橋來(lái)決定,多是在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA或者冠狀動(dòng)脈造影檢查時(shí)明確發(fā)現(xiàn)。心肌橋多發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈的前降支血管,也就是給前壁供血的血管,有一部分血管會(huì)埋藏在前壁心肌內(nèi)。在造影時(shí),可以觀察心臟的收縮力,觀察在收縮時(shí),對(duì)血管擠壓程度,一般擠壓程度多<50%。如果有明確的擠壓,可以采用像β受體阻滯劑來(lái)減慢心率,減輕心肌收縮力,同時(shí)就能夠緩解心肌對(duì)于血管的擠壓效果。

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