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肩袖如同肩關(guān)節(jié)的衣袖口，其實(shí)是一個(gè)圈，由四個(gè)肌腱構(gòu)成，包括岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌，任何一個(gè)部分的肌腱損傷都可以稱為肩袖損傷。肩袖損傷的患者可有明確的肩部創(chuàng)傷史，結(jié)合力弱的臨床癥狀和體征可以初步考慮肩袖損傷，通過拍攝岡上肌的出口位X片、肩關(guān)節(jié)核磁可進(jìn)一步明確診斷。肩關(guān)節(jié)鏡是診斷肩袖損傷的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)可進(jìn)行鏡下的微創(chuàng)治療。肩袖損傷需要和肩關(guān)節(jié)周圍炎進(jìn)行鑒別，即凍結(jié)肩。一般肩袖損傷的患者主要表現(xiàn)為主動活動受限，被動活動可尚可，而肩周炎患者表現(xiàn)為主動、被動活動同時(shí)受限。有些時(shí)候肩袖損傷的患者可以繼發(fā)凍結(jié)肩，就會出現(xiàn)主動和被動都受限，這時(shí)就需要結(jié)合力弱的體征進(jìn)行分析，必要時(shí)可以通過關(guān)節(jié)腔注射局麻藥來協(xié)助診斷。