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膿胸微創(chuàng)手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎
- 膿胸微創(chuàng)手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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參與醫(yī)生
河南省胸科醫(yī)院 杜佳輝 副主任醫(yī)師
傳統(tǒng)治療本病的方法,多采用膿液引流、抗感染和營養(yǎng)支持等保守治療。目前臨床治療本病時(shí),多采用手術(shù)治療,以清除病灶。常規(guī)的開胸手術(shù)由于具有切口較大、術(shù)中出血量較多、患者恢復(fù)較慢,且術(shù)后引流不佳可形成再次包裹性積液等缺點(diǎn),因此在臨床應(yīng)用中效果不甚理想。隨著微創(chuàng)纖維鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,胸腔手術(shù)中也開始廣泛使用胸腔鏡。胸腔鏡下手術(shù)視野清晰,能夠徹底地將膿液、纖維板等清除。另外胸腔鏡手術(shù)對(duì)于肺組織的損傷較小,術(shù)中可以對(duì)肺葉間的積液進(jìn)行及時(shí)清理,并防止術(shù)后積液。此外,在胸腔鏡的引導(dǎo)下,可使用生理鹽水將膿液徹底排出,并及時(shí)清除壞死組織。胸腔鏡手術(shù)治療的急性膿胸患者可以顯著縮短手術(shù)時(shí)間、術(shù)后拔管時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后抗生素使用時(shí)間,并減少術(shù)中的出血量。多項(xiàng)研究均證實(shí),微創(chuàng)手術(shù)治療急性膿胸是安全有效的。
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