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        漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 李凡 副主任醫(yī)師
        漏斗胸的微創(chuàng)手術(shù),作為全麻下進(jìn)行的胸外科手術(shù),該手術(shù)具有所有胸外科常規(guī)手術(shù)普遍具有的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)常見的風(fēng)險(xiǎn),具體內(nèi)容如下: 1、出血:鋼板引導(dǎo)和鋼板本身必須經(jīng)過漏斗胸最底部,而此處幾乎全部緊貼心包,因此有損傷心臟和大血管,出現(xiàn)大出血的危險(xiǎn),嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)失血性休克導(dǎo)致死亡,這也就是這個(gè)手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)所在; 2、肺損傷; 3、心包損傷:漏斗胸患者的底部一般正好壓著心臟,二者之間多有潛在間隙,但在一些極端情況下二者間隙可能因粘連而消失,此時(shí)的鋼板引導(dǎo)很容易被插進(jìn)心包里,鋼板對(duì)心臟壓迫,由于鋼板一直在心臟表面活動(dòng),且有一個(gè)幅度不小的翻身動(dòng)作,這些動(dòng)作很有可能刺激脆弱的心臟,引起心臟搏動(dòng)方面的問題,尤其在一些心律不是十分平穩(wěn)的患者中,類似動(dòng)作甚至可能使心臟出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,最嚴(yán)重的情況是心臟驟停。
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