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怎樣判斷腰椎骨折愈合
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參與醫(yī)生
邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 丁暉 主任醫(yī)師
腰椎骨折是否愈合臨床上有一定標(biāo)準(zhǔn)。骨折分為臨床愈合和骨性愈合,臨床愈合是指骨折斷端由網(wǎng)質(zhì)骨連接,CT掃描顯示明顯連續(xù)骨痂,仍可見(jiàn)骨折線,斷端無(wú)異?;顒?dòng),承受輕微應(yīng)力時(shí)疼痛,骨痂仍然不結(jié)實(shí),不允許負(fù)重;
骨性愈合是指骨折斷端的網(wǎng)質(zhì)骨被牢固板狀骨替代,CT顯示骨折線完全消失,愈合牢固,承受應(yīng)力時(shí)無(wú)疼痛。腰椎骨折臨床愈合時(shí)間一般為10-12周,但具體愈合時(shí)間因人而異。影響骨折愈合的因素包括:
1、全身性因素:如營(yíng)養(yǎng)不良或患有各種代謝障礙性疾病等健康狀況不佳者愈合慢。
2、局部性因素:骨折的部位、類(lèi)型、程度等影響愈合。如損傷重、血腫大、骨缺損或壞死等愈合慢或不愈合。
治療或護(hù)理不當(dāng),如復(fù)位或固定欠妥、不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)處理、功能鍛煉不夠或過(guò)度等也影響愈合。
骨折端的血供不良或周?chē)浗M織較少或軟組織損傷重,骨愈合慢。
骨折局部有感染則影響愈合。
金屬內(nèi)固定器材質(zhì)量不佳或使用不當(dāng)也會(huì)影響骨折的愈合。
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